Función renal en los niños desnutridos hospitalizados en el Centro Clínico Nutricional Menca de Leoni / Renal function in malnutrition children hospitalized in the Menca de Leoni Nutritional Clinical Center

Estudiar la función renal en niños con desnutrición proteico calórico. Se evaluó la función renal en 63 niños desnutridos, 30 niños y 33 niñas, entre 4 meses y 3 años de edad. La evolución funcional incluyó: equilibrio ácido base, pH y densidad urinarios en ayunas, depuración de creatinina (DC), excreción fraccionada de sodio y de potasio (EFNa, EFK), reabsorción fraccionda de fósforo (RTP), relación calcio/creatinina y sodio/potasio urinarias (Ca/Cru, NA/Ku). Las edades fueron < 1 año (47,62%), 1-2 años (36,50%) y > 2 años (15,88%). La frecuencia de los tipos de desnutrición fue: Marasmo 39,68%, mixta 28,57%, Kwashiorkor 6,35%, leve 14,29 y moderada 11,11%. Estudios funcionales: DC 63,09 ± 20,19 ml/min/1,73, pH sanguíneo 7,36 ± 0,05, bicarbonato sanguíneo 21,13 ± 2,35 mEq/1, RTP 78,06 ± 17,01, pH urinario en ayunas 6,59 ± 1,05, densidad urinaria 1012 ± 7,5, EFNa 0,84 ± 0,62, EFK 24,89 ± 19,81, Ca/Cru 0,58 ± 0,44 mg/mg, Na/Ku 1,63 ±1,91 mEq/mEq. La frecuencia de alteración de los estudios funcionales fue la siguiente: DC disminuida en 3,39%, pH sanguíneo <7,35 en 31,75%, HCO3 sanguíneo <22 mEq/1 en 57%, RTP <85% en 35,59%, densidad urinaria < 1015 en 76,79%, pH urinario en ayunas >5,5 en 87,9%, EFNa> 1 en 43,75%, EFK> 14%. Se encontró hipercalciuria en 92,06% de los pacientes. La frecuencia de hipercalciuria aumentó con la ingesta proteíca. Los niños con desnutrición severa mostraron alteraciones en los estadios funcionales con mayor frecuencia que los niños con desnutrición leve o moderada. La función renal de los niños desnutridos hospitalizados en el CCN Menca de Leoni se encontró alterada en un número importante de pacientes y la frecuencia de estas alteraciones aumentó con la severidad de la desnutrición.

Funcionalismo renal en el niño desnutrido hospitalizado en el Centro Clínico Nutricional Menca de Leoni en el año 1999 / Renal function in the undernourished boy hospitalized in the Centro Clínico Nutricional in year 1999

Para conocer el funcionalismo renal en el niño desnutrido, se evaluaron 63 niños hospitalizados en el CCN "Menca de Leoni" de enero-diciembre de 1999. El diagnóstico nutricional se realizó en base al criterio clínico antropométrico, evaluándose la función renal mediante: HCO3 sérico, pH urinario y densidad urinaria en ayunas, VFG, EFNa, EFK, RTP, osmolaridad sérica , índices calcio/creatinina y sodio/potasio urinarios. Los tipos de desnutrición fueron: marasmáticas 39,68 por ciento mixta 28,57 por ciento, kwashiorkor 6,35 por ciento, leve 14,29 por ciento y moderada 11,11 por ciento. El 3,39 por ciento mostró disminución de la VFG, 76,79 por ciento baja capacidad de concentración y 87,90 por ciento dificultad para acidificar la orina. El 43,75 por ciento tuvo una EFNa alta, 76,47 por ciento una EFK alta 35,59 por ciento de los niños baja RTP. La alteración del EAB se manifestó con mayor frecuencia con disminución del HCO3 sérico; 57,10 por ciento tenían acidosis metabólica. El 92,06 por ciento mostró hipercalciuria, en relación estadísticamente significativa con la dieta hiperprotéica (p<0.05). El funcionalismo renal se encontró predominante alterado en el grupo de niños con DPC grave con significancia estadística, a excepción de la RTP. Se concluye que en el niño desnutrido se producen alteraciones en el funcionalismo renal, las cuales son más frecuentes en la medida en que se agrava el déficit nutricional.

Relación entre hipertensión arterial e hipercolesterolemia en pre-escolares y escolares / Relationship between arterial hypertension and hipercolesterolemia in pre-school and school

Estudio transversal, en 90 niños previamente seleccionados de ambos sexos, en edad preescolar y escolar, en la Unidad de HTA del Hospital Universitario de Caracas, con el objetivo de determinar la relación entre HTA e HC en niños de alto riesgo por ser hijos de padres con antecedentes de HTA e HC y un grupo control sin antecedentes paternos. Se realizó una evaluación antropométrica nutricional con recordatorio de 24 horas. La prevalencia de HTA fue de 30 por ciento en ambos sexos, con predonmio en el sexo masculino en un 62,96 por ciento; y la de HC fue de 28,89 por ciento con predominio en casi todas las edades en el sexo femenino. Encontramos un RR moderado entre HTA e HC. Se hallo una relación estadísticamente significativa en niños con al menos una patología al tener más antecedentes patológicos los padres; demostrándose una tendencia familiar de la HTA, siendo menos frecuente en los niños sin antecedentes patológicos de los padres. Los niños eutróficos no presentaron HC y sólo uno bajo porcentaje con HTA, a diferencia de los obesos quienes en un 81,25 por ciento presentaron al menos una de las dos patologías con significancia estadística. El 95,55 por ciento presentó alteración en la ingesta de ácidos grasos polinsaturados/saturados, y en un 50,0 presentaron al menos una de las dos patologías a diferencia del 4,45 por ciento que tenía una ingesta normal. Hay un bajo consumo de fibra, resultando con HTA y/o HC el 48 por ciento de los niños. Predominaron los sedentarios y cursaban con HTA y/o HC en mayor proporción que los de actividad física adecuada. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre HTA e HC con más de 4 hs/día frente al TV, con un RR moderado y fuerte respectivamente. Se concluye que los niveles de presión arterial difieren según sexo y edad, no hay una relación directa entre HTA e HC, pero sí un riesgo moderado entre ambas patologías. Se recomienda usar estandares de referencia para su diagnóstico precoz y mejorar el estilo de vida para su prevención

Seguimiento nutricional en niños hospitalizados / Nutricional pursuit in hospitalized of childrens

Con el objeto de conocer comportamiento nutricional de niños luego de ser hospitalizados por cualquier causa en un Hospital IV se estudiaron 113 niños 01 meses y <12 años entre enero y abril de 1995 a los cuales se les aplicó el siguiente protocolo: verificación del diagnóstico nutricional (DN) y la indicación dietética de ingreso

Diseño y aplicación de un programa de primeros auxilios en una población escolar / Design and aplication of a first aid program in a scholar population

Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, comparativo y esxperimental en el Colegio San antonio, ubicado en la ciudad de San Cristobal, Estado Táchira, Venezuela. Se confeccionó un Programa de Primeros Auxilios con nueve temas bésicos. Se seleccionaron, al azar, cincuenta (50 alumnos, en edades conprendidas entre 9 y 15 años. Se planificaron nueve talleres con un test evaluatorio de nueve preguntas para reponder "verdadero" o "falso", para medir el nivel de conocimiento sobre el tema. La evaluación de conocimiento, para el taller Nº1, arrojó una diferencia porcentual respecto a los conocimientos previos, de + 11.4 por ciento. Para el Nº2, + 11.2 por ciento. Para el Nº3, + 22 por ciento. Para el Nº4, +24.8 por ciento. Para el Nº5. +10 por ciento. Para el Nº6, + 3 por ciento. Para el Nº7, + 9 por ciento. Para el Nº8, +10.84 por ciento. Y para el Nº9, 13.38 por ciento (19 alumnos) fueron retirados por inasistencias reiteradas, y un (1) alumno se retiró por decisión personal. Aplicando el error satndard a las diferencias porcentuales, encontramos significancia estadística en los talleres 3 y 4 (e:E 2.52 y 2.80, respectivamente). Se concluye que el presente Programa de Primeros auxilios puede ser aplicado en poblaciones escolares, con participantes voluntarios, siempre y cuando el período de instrucción no coincida con otras obligaciones escolares. Debe mejorarse el instrumento de evaluación, haciéndolo más exhaustivo y prolongado en el tiempo